狗万客户端

津西农（动防）罚〔2026〕2号

当事人：宋**???????????????????????????

住所：狗万客户端市狗万客户端**镇**苑**号楼*单元***?????????

身份证号码：232***************??????

当事人不规范填写处方笺、病历一案，经本机关依法调查，现查明：接到12345便民专线投诉举报，当事人在诊疗活动中存在不规范行为。经核实，当事人开展动物诊疗活动时未按规定填写处方笺和病历。当事人的行为涉嫌违反了《执业兽医和乡村兽医管理办法》第二十条第一款之规定，依据《农业行政处罚程序规定》第三十条之规定，申请立案调查。经批准立案后，狗万客户端市狗万客户端农业农村委员会执法人员韩某某、李某某、廉某对当事人就职的狗万客户端忠北熊十猫宠物医院有限公司进行了现场检查，制作了《现场检查笔录》，并对检查过程视频记录。2026年3月30日，执法人员对当事人进行了询问，制作了《询问笔录》，提取了当事人的身份证复印件、《执业兽医资格证书》复印件、执业兽医备案信息复印件、2026年3月13日至2026年3月20日开具的处方笺26张、病历11张、检测报告单7张，并由当事人签字确认。

经查，2026年3月13日，举报人携宠物猫来到狗万客户端忠北熊十猫宠物医院有限公司进行就诊，当事人接诊后于2026年3月13日至2026年3月20日期间，共出具处方笺26张，病历11张，检测报告单7张，均未进行签字确认。且处方笺中出现“猫住院”、“输液泵”、“龙昌百肝舒”、“代谢强”、“维生素C”、“能量合剂”、“复合维生素B注射液”、“促肝细胞生长因子”等非处方药物品及事项，内容填写不规范；病历中，现病史、既往史、检查结果、体温、心率、呼吸等内容均未填写，治疗意见和医嘱内容描述不全。其中，因当事人未及时切换出具处方笺、病历的电子系统账号，导致3月16日至3月17日的处方笺以及3月13日至3月18日的病历中执业兽医师署名与实际不符。当事人的行为不符合中华人民共和国农业农村部公告第734号公告《兽医处方格式及应用规范》中处方格式的要求和《动物诊疗病历管理规范》中病历填写的要求。上述事实，主要有以下证据证明：

一、当事人身份证复印件、《执业兽医资格证书》复印件、执业兽医备案信息截图复印件各1份，证明当事人违法主体的适格性。

二、《现场检查笔录》1份、现场检查视频1份、对当事人的《询问笔录》1份，证明执法人员现场调查过程和当事人不规范填写处方笺、病历的事实经过。

三、当事人出具的2026年3月13日至2026年3月20日处方笺26张、病历11张、检测报告单7张，证明当事人不规范填写处方笺、病历的事实。

本机关于2026年4月2日向当事人送达了《狗万客户端市狗万客户端农业农村委员会行政处罚事先告知书》津西农（动防）罚告〔2026〕2号，告知当事人拟作出行政处罚的内容及事实、理由、依据，并告知当事人依法享有陈述申辩的权利。当事人在规定的时限内未向本机关进行陈述和申辩。

本机关认为：当事人不规范填写处方笺、病历的违法行为事实清楚，证据确实充分。当事人的行为违反了《执业兽医和乡村兽医管理办法》第二十条第一款“执业兽医师应当规范填写处方笺、病历。未经亲自诊断、治疗，不得开具处方、填写诊断书、出具动物诊疗有关证明文件。”之规定。

依照《执业兽医和乡村兽医管理办法》第三十二条第二项“违反本办法规定，执业兽医在动物诊疗活动中有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府农业农村主管部门责令限期改正，处一千元以上五千元以下罚款：（二）不规范填写处方笺、病历的；”之规定，参照《狗万客户端市农业行政处罚裁量基准（动物防疫部分）》序号21“违法行为：执业兽医在动物诊疗活动中不使用病历，或者应当开具处方未开具处方等行为的。适用情形：不规范填写处方笺、病历的。裁量基准：处一千元以上二千五百元以下罚款。”之规定，本机关责令当事人立即改正不规范填写处方笺、病历的违法行为，并作出如下处罚决定：

罚款人民币2200元。 ??

当事人必须在收到本处罚决定书之日起15日内按照《狗万客户端市非税收入一般缴款书》缴纳渠道缴纳罚（没）款。逾期不按规定缴纳罚款的，每日按罚款数额的百分之三加处罚款。

当事人对本处罚决定不服的，可以在收到本处罚决定书之日起60日内向狗万客户端市狗万客户端人民政府申请行政复议；或者6个月内向狗万客户端市狗万客户端人民法院提起行政诉讼。行政复议和行政诉讼期间，本处罚决定不停止执行。

当事人逾期不申请行政复议或者提起行政诉讼，也不履行本行政处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。 ???????????????

狗万客户端市狗万客户端农业农村委员会

2026年4月14日